“十四五”规划纲要提出，每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数从2020年的1.8个提高到2025年的4.5个
发展普惠托育服务潜力巨大（健康焦点）
中国宋庆龄青少年科技文化交流中心幼教中心的活动教室里，保育人员正陪伴小朋友们做游戏。
保育人员引导小朋友将废弃的纸片收集起来。本报记者 杨彦帆摄
日前，国家发改委等23部门印发的《关于推进儿童友好城市建设的指导意见》提出，支持发展普惠托育服务。鼓励支持企事业单位和社会组织、社区等提供普惠托育和婴幼儿照护服务。
《中共中央国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》提出，大力发展多种形式的普惠服务。发挥中央预算内投资的引导和撬动作用，推动建设一批方便可及、价格可接受、质量有保障的托育服务机构。
0—3岁婴幼儿是社会上“最柔软的群体”。随着三孩生育政策的实施，发展普惠性托育服务是降低生育、养育、教育成本的组成部分，也是满足人民群众对婴幼儿照护服务需求的重要举措。日前，记者围绕如何发展普惠托育服务进行了采访。
托育服务的供需矛盾仍较突出，即便家中有老人照看婴幼儿，很多家庭仍表示有托育需求
上午10点，在中国宋庆龄青少年科技文化交流中心幼教中心的活动教室里，刚满两岁的西西正专注地撕下彩色小纸片的背胶，将彩纸贴在老师提前画好的大树上。不一会儿，一个挂满“果实”的大树手工作品完成了。
“以游戏的形式让小朋友撕纸和贴纸，能够锻炼他们的手指精细动作。在装饰大树的过程中，还可以培养孩子的美术兴趣。”保育老师高艳星介绍。欢快的音乐声中，小朋友们围着老师嬉戏。“来，老师给你擦擦鼻涕。你告诉老师，纸巾在哪儿呢？”说话间，高艳星拿着纸巾盒，耐心地让孩子帮忙拿出纸巾，并引导孩子将用过的纸巾丢进垃圾桶。
这所托育园依托中国宋庆龄基金会开展，目前有80个托位，每个班级有20个孩子和4名保育人员。通过与属地街道联动，托育园还定期开展社区亲子活动、家长课堂、线上课程等，为周边社区有7个月到3岁婴幼儿的家庭提供婴幼儿早期发展指导服务。
3岁以后孩子上幼儿园，3岁之前的孩子谁来带？国家卫生健康委人口家庭司司长杨文庄介绍，近年来，各地积极探索多样化托育服务。2019年起，国家卫生健康委先后印发《托育机构设置标准（试行）》《托育机构管理规范（试行）》《托育机构保育指导大纲（试行）》《托育机构婴幼儿伤害预防指南（试行）》《托育机构负责人培训大纲（试行）》和《托育机构保育人员培训大纲（试行）》等文件，为托育服务规范化、专业化发展提供了遵循。
自己主动尝试脱鞋子，练习饭后自主饮水并拿毛巾擦手，认识圆形方形……在京学教育集团爱尔福上东中心托育园内，几位年轻老师正趁着午休时间准备下周的教学活动和计划。“我们针对1岁半以上的孩子，开展了美厨课程，比如简单地择一片菜叶或者敲开鸡蛋，孩子们可喜欢了。”爱尔福上东中心托育园园长陈虹宇说。
京学教育集团创始人兼CEO李敬介绍，园内依托互联网技术，搭建了云智慧托育管理平台，可以支撑教师教研、视频监控设备等多款智能硬件产品。老师可以通过APP实时上传孩子的照片和视频，与家长联系沟通，还可以通过课件进行日常培训和学习。
“孩子在这里快两个月了。”家长李阳告诉记者，之前都是自己和家里老人带孩子，但育儿理念与老人存在差异，加上自己也准备回归职场，所以考虑了托育机构。“最大的变化就是孩子养成了自主吃饭的习惯，我们还是很欣喜的。”
在采访中，当问及选择托育服务的主要原因时，多数家长表示更看重安全性、离家近和科学的育儿方式。“和其他小朋友一起，我们希望孩子在这种社交的环境里，能够锻炼学习能力，养成好习惯。”居住在北京市朝阳区的石女士说。
“托育服务的刚性需求在不断增加。孩子0—3岁时，很多女性工作家庭平衡困难，影响职业发展，往往求助于老人进行隔代照护。”中国计划生育协会专职副会长姚瑛说，调查显示，即便家中有老人照看婴幼儿，很多家庭仍表示有托育需求。
“目前托育服务的供需矛盾仍然比较突出。”姚瑛说，中国3岁以下婴幼儿接近4200万，根据2016年十城市调查，35.8%的3岁以下婴幼儿家长有托育需求，由此推算，需要托位上千万个。2019年全国人口与家庭动态监测数据显示，我国3岁以下婴幼儿实际入托率仅为5.5%。
公立私立并非界定普惠性的标准，普惠性主要体现在方便可及、价格可接受、质量有保障三个方面
记者走访发现，在北京大部分地区，托育机构的收费标准在每月6000元至1万元。
首都经济贸易大学劳动经济学院教授茅倬彦指出，目前存在家庭迫切需求与机构空置并存的现象。家长都苦于没人帮着带孩子，但是市场上的托育服务机构价格普遍偏高，服务质量参差不齐，服务资源分布不均衡，无法满足群众需求。
杨文庄认为，落实中央要求，解决群众生育养育难题，就要紧紧盯牢生育养育成本高这个核心问题，降成本、提质量，对标公办、普惠幼儿园收费标准，大力发展普惠托育服务，为老年人减负。
2019年，国家发展改革委、国家卫生健康委发布《支持社会力量发展普惠托育服务专项行动实施方案（试行）》，支持承担一定指导功能的示范性托育服务机构、社区托育服务设施，每个新增托位给予1万元的补助。日前，2021年度中央预算内投资70亿元已下达各地，支持“一老一小”专项建设，在“一小”方面，支持新增示范性婴幼儿托位6万个。
走进重庆市巴南区早上好托育园，便能听到歌声从窗户里传了出来；上到二楼，3个小朋友正在学穿鞋子；走廊另一头，孩子们在老师的镜头前笑得灿烂……“这是巴南区第一家普惠性托育机构。”负责人陈雪竹说。
“儿子在这儿，我们很省心。”今年9月，托育机构开园，旷女士看到消息后，立马打电话来咨询，“我们是二孩家庭，夫妇俩工作忙，实在抽不出工夫照顾孩子。”
“每个月的学费比市面上低了几百元。”一旁的王华说。她也是一位“二孩妈妈”，她告诉记者，现在市面上的托育机构不少，但是普惠性托育机构能给家庭带来更多价格优惠。“政府核定价是一个月2600元，而我们的收费还要低。”陈雪竹说，这些优惠得益于政府的支持，“我们申请了国家的资金支持，除此以外，为了减轻园区建设前期投入，巴南区对我们另外有8万元的补贴。”
让家长省心的，不仅是托育园的价格，还有严格的检查监督标准。早在筹备之初，巴南区发改委、卫健委、食药监局、消防等部门便经常过来检查。“厨房、采光、空气……各项指标都要达标。”陈雪竹说。
如今，越来越多的普惠托育服务走进群众视野。《上海市托育服务三年行动计划（2020—2022年）》提出，到2022年，在中心城区每个街镇至少开设1个普惠性托育点的基础上，非中心城区街镇按照人口结构和服务需求布点，基本满足市民需求，全市街镇普惠性托育点覆盖率不低于85%。今年，福建省厦门市正积极采取措施，加快推进10个普惠托育服务试点机构建设。
“公立私立并非界定普惠性的标准，普惠性主要体现在方便可及、价格可接受、质量有保障三个方面。从整体上看，我国普惠托育服务仍然处于起步发展的阶段。”茅倬彦表示。
发展普惠性托育服务，需要充分调动社会力量的积极性，形成多层次、多样化、高品质服务的托育市场
“0—3岁是儿童身心发展的关键阶段。世界卫生组织把生命早期1000天定义为一个人生长发育的‘机遇窗口期’。这一时期，人的大脑发育最快，可塑性最强。”姚瑛说，婴幼儿照护应当遵循婴幼儿发展的年龄特点，促进身体发育和心理发展。
由于托育服务市场仍处于起步阶段，人才培养体系、综合监管机制尚未完善，不少家长对托育服务的知晓度和接受度不高。居住在广东省广州市的罗女士说，孩子1岁多了，也曾去了解一些托育机构，虽然感觉还不错，但还是会有些顾虑，如果有条件，更希望能将孩子放在家里由亲人带。
“发展普惠性托育服务，需要充分调动社会力量的积极性。”茅倬彦说，加强社区托育服务设施建设、支持有条件的用人单位为职工提供托育服务、鼓励和支持有条件的幼儿园招收2至3岁幼儿，是普惠托育的发展路径。
2019年，北京童心童语教育集团与深圳市建筑科学研究院股份有限公司合作，探索在用人单位开设托育服务。据了解，该托育园目前在园幼儿12名，教师3名，保育人员1名，很大程度上解除了职场父母带娃的后顾之忧。
但是，民办托育机构仍面临一些难题。北京童心童语教育集团创始人、董事长邸文说：“一方面，企业员工的孩子有限，入园率无法保障。另一方面，企业虽然提供免费场地，但园区高昂的物业费和水电费仍然由托育机构承担，再加上人力成本和普惠价格，在运营上依然存在不少挑战。”
“十四五”规划纲要提出，每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数从2020年的1.8个提高到2025年的4.5个，按此计算需要新增近400万个托位，产业发展潜力巨大。
茅倬彦认为，引导社会力量积极参与托育服务，需要进一步细化具体的措施配套支持。未来还应进一步深化“放管服”改革，打造创新融合、包容开放的发展环境，完善便利高效的监管服务，形成多层次、多样化、高品质服务的托育市场，惠及每个家庭。
杨文庄表示，将继续开展普惠托育服务专项行动，完善社区托育服务设施，支持国有企业积极参与各级政府推动的普惠托育服务体系建设。开展全国婴幼儿照护服务示范城市创建活动，鼓励地方拿出真金白银，扩大服务供给，提升服务品质。还要综合利用财政、税收、保险、住房、就业等措施，打出支持生育的“政策组合拳”，实现“一个娃少花钱、两个娃不花钱、三个娃有奖补”，真正扫除影响年轻人生育的障碍。